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肿瘤“后起之秀”——甲状腺癌

发布日期:2018/9/16 16:51:52  来源:管理员

你听说过“癌王”胰腺癌,也了解“女性杀手”乳腺癌,更熟知常见的胃癌、肺癌,

那你是否知道甲状腺癌已不动声色地“跻身”十大癌症的行列。作为肿瘤界的“后起之秀”,

甲状腺癌正在以逐年上升的发病率引起广泛的关注。

 

今天小编就来为大家说道说道。

甲状腺是什么?

人体就像是银河系,甲状腺就好比一个小行星,又刚好位于咽喉要塞

 

这个“甲星星”里住着叫酪氨酸的族群

 

而这些酪姑娘偏偏都中意碘公子

 

后来就生下了三碘甲状腺原氨酸(T3)10%和四碘甲状腺原氨酸(T4)90%两位公子

 

T3和T4两兄弟也是个不安于世的家伙,“哧溜”一下跑到银河卫队里参军,即甲状腺

激素开始在人体内发挥作用了

 

甲状腺激素(T3、T4)的作用包括:

1

 

2

 

3

 

4

 

甲状腺癌是什么?

    相信大家都听说过“大脖子病”,大脖子病是由于甲状腺过于活跃导致的,

而甲状腺癌却是因为甲状腺这颗小行星发生了变化,不再被人体正常掌控。

甲状腺癌是内分泌系统和头颈部肿瘤中最常见的恶性肿瘤, 其主要病理分型分为以下四种:

 

(1)乳头状腺癌

 

 

(2)滤泡性腺癌

 

(3)髓样癌

 

(4)未分化癌

 

甲状腺癌的病因

目前尚不明确,可能与下列因素有关:

(1)放射线照射的致癌作用

(2)良性甲状腺病变癌变

(3)内分泌紊乱

(4)遗传因素

甲状腺癌的症状和体征

    甲状腺癌早期大多数没有明显的症状,患者或家人与医生偶然发现颈部甲状腺

有质硬而高低不平的肿块,伴缓慢或迅速增大。随着病情的发展,“甲行星”后果不可小觑。

 

(1)甲状腺肿大或结节

 

是甲状腺癌的常见症状,早期发现甲状腺内有坚硬的结节,可随吞咽上下移动。

(2)压迫症状

 

当肿瘤压迫气管时,使气管移位,可伴有不同程度的呼吸障碍症状,产生呼吸困难或咯血。

 

 

当肿瘤压迫食管时,可引起吞咽障碍

 

当肿瘤侵犯喉返神经时,可出现声音嘶哑

 

(3)颈淋巴结肿大。

最常见部位是颈深上、中、下淋巴结,该处可摸到肿大淋巴结。

怎样才能早期发现甲状腺癌?

(1)彩色多普勒超声检查是银河卫队里的主力军

 

这家伙就跟孙悟空的火眼金睛一样,对甲状腺结节诊断具有重要意义,

其优点是简便易行、无损伤、可重复对比,能相当准确地区分囊性、实性、混合性结节,准确率达90%。

(2)细针穿刺细胞学检查是明确可疑结节性质的最佳选择

美国国家癌症研究所将甲状腺细针穿刺结果分为6种:①良性;②未确定的滤泡状病灶;

③滤泡状或Hurthle细胞肿瘤;④可疑恶性;⑤恶性,如乳头状癌、髓样癌和未分化癌;⑥不够诊断

或无法诊断

(3)颈部正侧位片X线检查可显示甲状腺肿瘤内钙化(砂粒体)灶、气管受压和移位情况。

(4)吞钡检查,有助于了解食管是否受累。

(5)胸片检查,能发现上纵隔和肺的转移。

甲状腺癌流行病学特征

(1)甲状腺癌约占人体恶性肿瘤的0.2%-1%

(2)甲状腺癌占头颈恶性肿瘤的3.06%

(3)女性多于男性,一般为2~4:1,发病年龄一般在21-40岁,以40岁左右中年人居多

甲状腺癌的治疗

虽然甲状腺癌听起来很恐怖,但目前分化型甲状腺癌的5年生存率在90%以上,效果还是较为乐观的。

(1)手术治疗

 

手术治疗的方式有:全/次全甲状腺切除术和甲状腺腺叶+峡部切除术。

(2)非手术治疗

① 放射治疗

放射治疗是甲状腺癌的一种重要辅助治疗手段,分为外放射和内放射,各有其治疗指征,

要根据病理类型和手术情况选择应用。

② 内分泌治疗

所有甲状腺癌作全甲状腺切除的患者要终生服用甲状腺素,以防甲状腺功能减退和抑制TSH(促甲状腺激素)增高。

③ 化学药物治疗

化学药物治疗仅作为姑息治疗或其他手段无效后的尝试治疗。

如何预防甲状腺癌

(1)远离电离辐射

导致甲状腺癌的危险因素很多,目前已知的、比较明确的诱因是射线辐射。诸如放射治疗用的放射线、

自然界天然的放射源、高压电线的辐射线等。另有研究显示,甲状腺癌的发生还与接触辐射时的年龄

有关,儿童期电离辐射接触史是发生甲状腺癌一个重要危险因素

(2)正确摄入碘

碘摄入,既不能多也不能少。国际权威学术组织于2001年首次提出了碘过量的定义(尿碘大于300μg/L),

一致认为碘过量可导致甲状腺功能减退症、自身免疫甲状腺病和乳头状甲状腺癌的发病率显著增加。

(3)不滥用雌激素

雌激素主要通过其特异受体即雌激素受体(ER)作用于甲状腺癌细胞。雌激素通过其受体结合雌激

素反应因子,激活多种基因从而影响甲状腺癌细胞生长。雌激素还通过丝裂原而活化蛋白激酶(MAPK)

信号传导途径,刺激甲状腺癌细胞生长

(4)定期体检

每年至少参加1次体检,做到早发现早诊断早治疗。如果您出现以下的症状,为了您的健康,请及时就医:

照镜子时,仔细观察脖子是否变粗, 

手指反扣在甲状腺部位,用拇指触摸,感受是否有包块

 

 

拇指触摸甲状腺部位,咽一口水,感受包块是否有上下活动。

 

若自查发现有异常请务必及时就医